Сроки, схема и порядок замены молочных зубов у детей на постоянные

Смена молочных зубов на коренные – это естественный процесс, который начинается еще в дошкольном возрасте. К нему нужно подойти с ответственностью, поскольку несоблюдение четких рекомендаций стоматолога может привести к неприятным последствиями. Далее мы узнаем: сколько зубов у ребенка и какие зубы меняются у детей на коренные по возрасту. 

Что они из себя представляют?

Молочные зубы – первые зубные единицы, которые прорезываются в детском возрасте. Они имеют отличия от постоянных. Это: строение, размер. Их эмаль в 2 раза тоньше, они не насыщены минералами, которые придают твердость. Поэтому надо следить за ними, ведь кариес развивается на них достаточно быстро. Также у них тонкий слой дентина, который находится под эмалью. Поэтому кариес постепенно переходит в пульпит. 

Если не обращать внимания на молочные зубы, не соблюдать гигиену, то у малыша будут воспалены десны, которые могут пострадать. Кроме того, постоянные могут погибнуть в зачатке. Нужно обращать внимание на кариес и стараться лечить его вовремя.

Сколько молочных зубов у малыша?

Первые зубки появляются в 6 месяцев или в 1 год – это зависит от здоровья и развития малыша. Сначала показываются резцы снизу, центральные, верхние и боковые. Потом идут моляры и клыки. Существует формула, по которой зубной детский набор должен состоять из: 2 резцов и моляров, 1 клыка. Сколько молочных зубов у детей? Если умножить это количество на 4, то получается 20 – норма молочных единиц. В таком же количестве зубы выпадают у детей.

Схема выпадения зубов

Какие зубы выпадают первыми? Выпадение начинается в порядке их прорезывания, то есть с резцов.

Существует схема выпадения, по которой можно узнать, во сколько выпадают молочные зубы у детей:

• передние резцы – к 6 или 7 годам;
• задние резцы – к 7 или 8 годам;
• моляры – в 10 лет;
• вторые моляры, клыки – в 12 лет.

Надо понимать, что указан примерный возраст. Выпадение может начаться немного раньше или немного позже. А коренные зубы вырастают там, где нет молочных – на свободном месте.

Они могут появиться немного раньше, нежели начнется выпадение предшествующих. Первые видны уже к 5 годам – их относят к постоянным.

Как происходит смена 

Молочный прикус состоит из 20 непостоянных зубиков. Такое количество обнаруживается у трехгодовалых детей. К подростковому периоду происходит замена молочных зубов на постоянные. К 14-15 годам обычно в зубном ряду бывает от 28 до 32 (если отсутствуют последние моляры, их может быть меньше).

Когда подходит смена, корни молочных рассасываются и разрушаются. Они уступают место зачаткам коренных зубов. Они разрушаются постепенно, к шейке. Пока это происходит, коренной уверенно занимает освобождающееся место. До 8 лет вылезают моляры, а разновидности резцов начинаются появляться в 7-9 лет. Верхние клыки начинают расти позже нижних, в основном – в 9-12 лет. В этом возрасте вырастают моляры дальних рядов, которые могут расти до 26 лет или не появится вообще.

Незначительные отклонения не оцениваются как патология. Какой будет порядок смена зубиков на коренные, влияют такие факторы:

• постоянные инфекции, которые циркулируют в организме;
• длительность грудного вскармливания;
• генотип;
• болезни матери ребенка, особенности беременности.

ВАЖНО: У девочек непостоянные зубики сменяются на постоянные раньше. Поэтому нужно учитывать этот факт и готовиться к тому времени, когда начинается смена.

Ранняя потеря 

Причины более ранней потери зубов – травмы или удаление по показаниям лечащего врача (кариес, процессы пародонта). Молочные зубы должны все равно выпасть. Но врачи говорят об опасности, которая связана с ранним освобождением челюсти от зубиков. То есть, появляется возможность неправильного роста постоянных зубов.

После утери резца либо моляра зубной ряд незаметно сдвигается. И вырастают новые зубы, чтобы заполнить свободное пространство. Они могут начать расти над зачатком коренного. Поэтому постоянный зуб не может правильно прорезаться и ищет другое место, а значит, занимает неправильное положение.

ВАЖНО: Чтобы прикус был правильный и все зубы выросли на положенных местах, нужно посещать детского стоматолога каждый месяц. Ношение брекетов, челюстная хирургия и рентген – часть того, что рекомендует врач в таких ситуациях.

Поздняя смена

Сроки могут сдвигаться, поэтому смена приходится на поздний период. Почему так случается? Причины разные: из-за плохого питания, скудного рациона, генетической предрасположенности.

Задержка напрямую зависит от следующих факторов:

• хроническая диспепсия;
• наличие инфекций;
• большая вероятность появления рахита.

Замена временных зубиков в поздние сроки наблюдается у ребенка с фенилкетонурией, у детей, которые живут в местах с неочищенной питьевой водой.

ВАЖНО: Зародыши постоянных зубов могут не развиваться или сразу разрушаться.

Причина – устойчивый прикус из временных зубов. Когда у ребенка 8-9 лет не начинается смена зубов, следует задуматься о срочном посещении стоматолога. 

Особые ситуации

Процесс выпадения зубиков у ребенка не должен приносить болевых ощущений. Недомогание, боль говорит о развитии воспаления, за которым обязан наблюдать стоматолог. Если вдруг появился гной на деснах, повысилась температура, то срочно надо обратиться к врачу.

Особые ситуации, которые наблюдаются при смене прикуса: 

• активный рост коренных до выпадения временных;
• отсутствие коренных после выпадения временных.

В первом случае говорят о “акульих зубах”. Но врачи не связывают это с аномальным развитием. Постепенно прикус из непостоянных зубиков исчезает, и коренные занимают свое положение. 

Во втором случае причиной может быть ретенция – задержка прорезывания, или адентия – отсутствие зачатков. Почему зубной ряд редеет, скажет только стоматолог. 

ВАЖНО: Выпадение и смена зубов у ребенка по графику, который определен медициной – крайняя редкость. Допускаются отклонения и в сроках, и в порядке.

Нужно, чтобы ребенок постоянно наблюдался у врача. При этом был тщательный уход за зубами.

Возможные осложнения

Начала, когда выпадают молочные зубы у детей, родители не замечают. Они с корнем выпадают без крови и боли. И вот – их уже нет. А на пустом месте видны белые зачатки постоянной единицы.

Но иногда ребенок плачет, капризничает и не ест из-за боли. Это говорит о том, что выпадение и появления новых единиц сопровождается трудностями. Что же делать в таких случаях? Как помочь ребенку?

1. Когда смена временной единицы проходит с болью, отеком, врач назначает обезболивающие лекарства.
2. Боль может возникнуть при росте постоянного зуба, но при этом молочный еще не собирается выпадать. Из-за давления на коренной зубик возникает дискомфорт. В такой ситуации врач сам удаляет временную единицу.
3. Постоянные могут появляться не на своих местах, а в других – под наклоном. Это значит, им мешают молочные. Поэтому когда прикус начинает меняться, следует посетить врача.

ВАЖНО: Молочный зуб, как правило, выпадает по определенному порядку и свое время. Но случается, что его удаляют раньше положенного. Это необходимая процедура, чтобы сохранить в будущем прикус.

Что нельзя делать при смене?

Неверные действия приводят к неправильному формированию прикуса, искривление зубного ряда и болезненности.

Чтобы не допустить этого, следует придерживаться правил:

1. Не расшатывать зубики и не дергать их дома.
2. Не помогать выпадать им, если с ними все в порядке. 
3. Временные единицы в детском возрасте – хрупкие. Ребенку не стоит давать орехи, твердые овощи и другие продукты. Корень может остаться, а верхушка сломается.
4. Если есть вялость, температура и кашель, не нужно сразу использовать противовирусные средства. На самочувствие также влияет скорое выпадение молочных единиц.
5. После выпадения ребенок не должен трогать свободное место. В этом случае стоматологи рекомендуют полоскать рот настоями трав или специальными бальзамами.

Заключение

Здоровые и ровные зубы – результат ухода. Поэтому при появлении первых зубов необходимо учить малыша гигиене полости рта и постоянному уходу за зубами.